在全部的慢性肾病的患者当中，大概有1%的患者最终会不幸地进展至尿毒症，除了部分患者比较幸运能够去肾移植外，剩下的尿毒症患者需要选择血透或腹透?在工作中经常会遇到尿毒症患者来咨询，大夫，我到底是适合做腹透还是血透呢?下面就让济南肾病医院专家来为大家详细讲解一下吧。

　　总体而言，不管是血液透析还是腹膜透析，都是肾脏替代的常见方式，都安全、有效，做得好的话都能够长期生存。但是，都有其优缺点，不同的患者、不同的家庭可有不同的选择，具体适合哪种透析方式，需要具体问题、具体对待。血液透析，顾名思义，就是要和血液及血管通路打交道，所以若有血管方面的问题可能就不太适合做血透;而腹膜透析就是和腹腔打交道的，所以若有腹腔或腹膜的问题，就可能不太适合做腹透。

　　哪些人适合做血透透析呢?

　　在没有明显血液透析禁忌症的情况下(严重休克或活动性出血等)，一般的尿毒症患者都能够选择血透。特别适合那些不适合做腹透的，或者离血透中心比较近的患者。

　　哪些人适合做腹膜透析呢?

　　若没有腹透透析的禁忌症的情况下(不存在腹膜完整性破坏的情况)，可以考虑腹膜透析。特别适合那些：无高分解代谢、无严重容量高负荷、血流动力学不稳定、血管通路建立困难、有全身抗凝禁忌、小儿患者等，这部分人优先选择腹透。

　　济南肾病医院专家提醒：对于许多尿毒症患者，很多情况下两种血透方式都可以选择，根据个人意愿及家庭情况选择适合自己的透析方式。一般建议先做几年腹透，等腹膜功能减退或衰竭了，再考虑血液透析，这是比较常见的建议。毕竟腹透还是有很多比较独特的优点：1.对血流动力学影响比较小，病人自我感觉比较好;2.不需要借助机器，可以自己在家里完成，不需要经常往返医院;3.对残余肾功能的影响比较小，根据饮食情况自行在家里自我调整，比较方便;4.不需要反复穿刺，减少了穿刺带来的痛苦;5.相对于血透，腹透的费用相对较少，比较经济。