慢性肾病治疗最重要的是什么?

　　降肌酐、降蛋白尿，控制高血压?

　　最首要的应该是保全肾功能。

　　肾脏受损后各项功能包括过滤、排毒、代谢等情况都出现不同程度的下滑。相应的身体会出现一些不适的症状，比如浑身乏力、恶心、食欲不振，还有严重的水肿、蛋白尿等等。对应的一些指标，如高血压、高血糖、蛋白尿、血肌酐等都会出现升高的情况。

　　因此降低各项指标只是保全肾功能的一部分，治疗的根本目的就是尽量延长肾脏的“寿命”，保证身体的正常运转。

　　正常情况下肾脏强大的代偿功能足够使用一辈子，但肾脏发生损害后，肾小球等肾单位不断遭遇破坏，肾功能提前衰退，肾脏提前步入“老年生活”，就不能满足身体的需求了。

　　要延长肾脏的“寿命”，从这几点入手：

　　一、保证血液循环，毒素的代谢

　　肾脏的最重要的一项功能是排毒，通过每天过滤血液，最终形成尿液，将多余的物质随尿液排出体外，以维持体内物质平衡。肾脏100万肾单位，当肾脏发炎症反应后这些肾细胞会逐渐纤维化、硬化，无法在发挥作用，肾脏每天过滤血液的“工作”也会变得迟缓，大量毒素来不及排出体外，就造成了体内“垃圾”蓄积，比如肌酐、尿酸、尿素氮等物质，最终导致尿毒症。

　　而要继续维持肾脏部分的运转功能，就要想办法将这些毒素排出来。关键是保持血液的流通，此时我们会采取一些中医疗法比如药浴、艾灸、敷贴，通过刺激身体穴位或进行全身治疗，来疏通局部的脉络，以加速血液循环，保证肾脏毒素的代谢。

　　肾脏内有充足的血液和氧气供应，是能够“续命”的关键，治疗过程中要尤其重视肾脏B超等项目检查，以观察肾脏血流情况。

　　二、重视维持电解质平衡

　　肾脏的三大调节作用之一就是维持体内电解质水平稳定。肾小球滤过率低于30 ml/min的患者更易出现电解质紊乱的情况，常表现为高钾血症、低钠血症、钙磷代谢紊乱，甚至酸中毒等等。

　　体内多余的钾离子、钙离子、磷元素等代谢发生异常，导致各项并发症的发生。不同的症状对身体会造成多重损伤，比如高钾血症患者早期存在四肢麻木、肌肉无力等情况，严重的会出现心律缓慢、心脏骤停的情况，严重损害心脏功能，增加尿毒症风险。还有钙磷代谢紊乱，主要是血液磷元素增多，导致钙元素流失，还会促进骨盐分解，增加患肾性骨病的风险，严重影响患者正常生活。

　　肾脏无法正常调节电解质时，及时药物干预，保持各项元素的平衡，就能减轻肾脏负担，降低肾脏恶化风险，为肾脏“续命”。

　　受损的肾脏细胞虽然无法逆转，但剩余的肾功能仍然发挥着作用，保护好剩余的肾细胞是稳住肾功能的关键。延缓肾脏受损，为肾脏续命，关键是减负和修复。

　　减负避免可能二次加速肾衰竭的因素的影响，修复受损较轻的肾细胞，慢慢的肾功能就会稳定住。