血肌酐是体检的常规项目之一也是临床常用评价肾功能的指标当人们在体检报告中发现血肌酐偏高时会担心自己的肾脏是不是出现了问题那么血肌酐升高究竟意味着什么呢?

　　肌酐包括血肌酐和尿肌酐，但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐高一般就指血肌酐高。一般来说血肌酐正常值标准为:44-106μmol/L，但按照国际新标准为59-106μmol/L，当血肌酐超过106μmol/L时意味着肾脏可能出现损伤，已经出现肾功能不全、肾衰竭。(106μmol/L以上为炎症损伤期，186μmol/L为肾功能损伤期，451μmol/L为肾功能衰竭期)。

　　肌酐的高低与自身的肌肉含量、饮食中的肉量有关系，血肌酐水平还会受到年龄、性别、种族、营养状态的影响，所以肌酐升高不一定是因为肾脏出现了问题。

　　02血肌酐升高见于哪些情况

　　引起血肌酐高的因素较多，可能为生理性因素或是病理性因素，生理性因素一般不用特殊处理。病理性因素导致的血肌酐高患者需及时前往医院肾内科就诊，进行尿常规、彩超等检查，随后采取合适的应对措施，以免贻误病情。

　　1、生理性因素：肌酐来源于食物和肌肉代谢，部分人群由于工作和健身或经常做体育运动，所以肌肉较为发达，血肌酐会出现轻度偏高。摄入蛋白过多，也会导致生理性血肌酐高，可调整饮食习惯，减少摄入高蛋白的饮食，如鸡蛋、牛奶等，一般可自行缓解。

　　2、病理性因素：血肌酐高可能为肾脏出现损伤，已经出现肾功能不全，因为肌酐主要通过肾脏代谢，经尿液排出体外，病理性血肌酐高为肾脏受损，所以对肌酐的滤过功能下降，可能会出现血尿、水肿等症状，可能伴随乏力、夜尿增多情况，一旦出现这类情况建议及时就医。

　　03血肌酐升高常见的原因

　　年龄

　　血肌酐值会随着年龄的增长而增高，一般情况下血肌酐的正常值为男性59-104μmol/L，女性45-84μmol/L，年龄大于70岁的男性老年人血肌酐值可达120μmol/L。

　　剧烈运动

　　内源性肌酐是肌肉组织代谢的产物，剧烈运动后，肌肉组织磷酸肌酸短时间内产生过多，也可引起血肌酐值短暂升高。这就提醒我们，体检之前不宜剧烈运动。

　　高蛋白饮食

　　如果体检前一天吃了大餐，肉类进食过多，也会出现肌酐值偏高，可能伴有尿酸高，这是外源性肌酐的一种来源，但这种升高一般为轻度升高。

　　肾脏疾病

　　一般情况下，血肌酐值越高，代表肾小球滤过功能越低，也就是肾功能越差。

　　许多疾病都会引起肾功能损害，从而使血肌酐升高，如肾病综合征、慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、肾结石、严重感染等，需要结合其他的检查指标才能明确病因。

　　药物性肾损害

　　药物性肾损害也会使血肌酐升高，如果患者曾有使用或长期使用某些药物(非甾体类抗炎药、氨基糖苷类等抗生素、某些中药等)，而该药物主要经过肾脏排泄，或对肾小管、肾小球有直接不良影响，就要考虑药物引起的肾功能损害了。

　　04发现血肌酐升高怎么办?

　　1、定期体检，定期复查。早期肾功能异常，不一定会有症状，所以要定期体检。有问题才能及时发现，及时治疗。

　　2、对于不明原因血肌酐升高，要查找诱因，纠正可逆因素，尽可能降低血肌酐，恢复肾功能。

　　3、对于已经确诊的慢性肾衰竭患者，要定期门诊就诊及治疗相关并发症，尽量保持血肌酐的稳定。但肾脏组织是不可再生的组织，因此慢性肾衰竭患者的肾功能难以避免地持续、缓慢下降，因此不要因为血肌酐有一点点升高就紧张焦虑。

　　4、当血肌酐升高十分明显，肾功能衰竭十分严重，到达尿毒症期，这个时候就需要透析或移植治疗。

　　5、同时，优质低蛋白饮食、适当运动、保持良好的睡眠习惯和健康的生活方式等有利于肾功能的恢复。

　　值得注意的是，只要检查发现血肌酐升高，都应当及时到医院就诊，找专业的肾内科医生评估，明确引起血肌酐升高的原因，从而做好相应的预防和治疗。