肌酐是衡量肾功能情况的重要指标之一，一般肌酐水平越高说明肾功能损伤越严重，导致代谢幅度水平下降。超过105就是异常指标，需要进一步评估引起肾损伤的原因采取针对性的治疗方案。

　　但有时候单纯肌酐升高，不一定完全是肾功能损伤引起，还存在急性诱发因素，因此只用肌酐来判断肾病分期有时候易出现偏差，导致治疗不系统。

　　之前就有患者问：自己刚查出肌酐220，是属于慢性肾病几期?三期还是四期?

　　一般肌酐衡量肌酐分为四个阶段，肌酐低于等于105是肾病1期，肌酐105-177是肾病2期，肌酐177-442是肾病3期，肌酐443-707是肾病4期，肌酐超过700以上即尿毒症阶段进入5期。一般正常来说肌酐220则是已经发展到了慢性肾病3期，肾功能不全阶段。

　　但需要重视一些病理因素的影响，有些病理类型病情进展速度快，如尿病肾病肌酐2、300时已经进入到肾衰阶段。所以为了保证准确了解肾脏功能损伤情况，建议还要进一步查肾小球滤过率、肾脏彩超来明确。

　　如果肌酐升高到220，肾小球滤过率相应的下降到20-50之间，且双肾出现一定萎缩，则明确诊断为慢性肾病3期-4期。肾功能损伤后分期范围比较广，所以肾小球滤过率及肾脏大小还有血流情况必须要看。

　　如果说肌酐升高到220，没有高血压，尿蛋白等情况，且肾小球滤过率仍然在60以上，肾功能进展速度比较慢，这个情况是比较乐观。这种情况通常多发生于患者本身没有原发病，且病理类型轻，处于肾损伤早期，包括慢性肾小球肾炎、iga肾炎、微小病变等。所以当肌酐升高后要进一步治疗，首先要评估对病情，才好对症用药，用药效果才达到最大。