慢性肾病防范肾衰竭的发生，降低尿蛋白水平是非常关键的一环。阻止更多的大分子蛋白漏出，对保护肾小球的基底膜及剩余完好的肾单位有重要意义。

　　降低尿蛋白的过程中，关键是对肾脏内出现的免疫复合物引起的炎症反应加以抑制，减轻肾小球的损伤，来从根本上解决尿蛋白漏出的问题。

　　大部分类型的肾病在积极用药进行免疫治疗后，尿蛋白基本上都会下降到1g以下，肾功能进展速度不会太快。但也有个别的患者，用药后出现依赖或药效不达标的情况，导致指标反复，病情久治不愈。

　　相比于降低尿蛋白水平，如何保持指标稳定是更加重要的一个课题，肾友们还需要多掌握这些稳定尿蛋白的技巧!

　　1、规范吃激素，科学停药，会用护肾药

　　出现尿蛋白后，90%的患者需要用激素治疗的方案，对于激素依赖及不敏感的患者，还需要加用免疫抑制剂。所以我们主要以激素治疗的类型的肾病为例进行分析，包括膜性肾病、微小病变性肾病等肾病。

　　激素药物发挥作用的关键是调节体内免疫力，来对抗肾脏内的炎症反应。即使根据炎症反应的剧烈性，及尿蛋白水平的，早期开始大量冲击治疗，结果也会有差异。每个人自身的免疫力情况，对激素的敏感性，还有日常习惯等都会影响用药结果。所以为保证药物发挥最大药效，肾友们必须要规范使用激素。遵循“大量冲击、缓慢减药、长期维持”的原则，不要私自减药。

　　停减药都需与医生沟通，且同时配合一些护肾药物服用，降蛋白的效果会更显著。比如沙坦类或普利类的药物，也是降蛋白的常用药，且可明显降低肾小球的硬化进展。除了西药，中药中也有对肾脏内血液流通，促进毒素代谢的药物，起到一定的护肾作用，比如黄芪、当归等等。

　　2、重视对影响肾功能指标的管理

　　降低尿蛋白水平不仅仅是单纯让尿蛋白这项指标转阴，保护肾功能才是目的。因此凡事可能影响到肾功能稳定的事情，都需要重视起来，这样才能维持尿蛋白长期处于较低水平。

　　加速肾衰竭进程中，比较关键的几项指标是：高血压、血红蛋白(贫血)、血肌酐及电解质相关的指标。那么在降低尿蛋白的同时，肾友们也要重视监测这些指标的稳定，如果有一项不稳定也可能引起连锁效应，导致病情整体的不稳定。

　　3、坚持低盐、低蛋白饮食

　　众所周知，尿蛋白治疗需要遵守优质低蛋白的饮食原则，以维持体内蛋白质的平衡，对保持尿蛋白指标稳定也更有利。这点就不多说了。但低盐饮食却常常被忽视掉。

　　不少人觉得只有轻微尿蛋白，没有水肿、高血压的情况，就必要限盐了。其实是一个误区，低盐饮食除了对缓解水肿、降低血压有益处，更重要的一点，是可以减轻血液中钠离子的蓄积，改善血管血液流通的情况，减轻肾脏的代谢负担，对减缓肾小球的纤维化，整体肾功能的恢复更有意义。