尿蛋白是反应肾病的一项重要指标，影响病情的预后，但不是唯一的指标。且多数肾病刚刚发生时，肾功能往往不会立刻出现下降，肾脏损伤是有一个过程的，只不过看不见摸不着，主要是通过相应的检查，一些指标来判断。

　　肾功能什么时候开始减退?有4个检测标准，或许你还能达标

　　尿蛋白1g以上持续3个月

　　尿蛋白持续存在对肾功能的影响大于初始阶段。如果体检刚刚查出尿蛋白2+，定量低于1g，且没有其他症状，对肾功能的影响非常小。基本采取保守治疗，不好用激素药物，主要是针对肾脏情况进行调理，提升免疫力，来消除尿蛋白。

　　但如果尿蛋白超过1g且持续3个月都一直在升高，很明确肾功能发生损伤且在持续的恶化，就需要及时药物干预进行免疫控制，降低蛋白尿水平是一部分，修复受损较轻的肾小球也是一部分。

　　且部分患者需要进行穿刺病理检查，对控制大量蛋白尿及保护肾小球更有利，但不是所有人都需要肾穿。肾功能进展速度相对稳定，尿蛋白平稳可以暂时不进行穿刺。

　　血压水平130/80以上3个月

　　血压其实不是一个很敏感的指标。肾病引起的血压高主要发生在肾功能不全后期阶段，此时肾脏实质性损伤，造成血液流通毒素，毛细血管受损，整体血流不顺畅引起血压的升高。

　　每个人或因为年龄、自身体质等问题发生高血压的时间有差异，同样是二十岁有的人刚发现病情没多就出现了血压高，但有些人保养的好四五十才出现也是有可能的。

　　如果血压持续超过130/80以上，肾功能肯定出现了不可逆的损伤，且损伤较严重。但如果你的血压仍保持在130/80左右，且没有明显头晕、头痛的情况，就表明肾功能的情况还可以，相对稳定。

　　肌酐水平超过130μmoI/L3个月

　　血肌酐同样是反应肾病中后期的一个敏感指标，我们常说一旦肌酐升高说明肾功能至少没了一半。但有一点不能忽视，肌酐是持续性升高，还是波动性的。

　　如果你检查第一个肌酐150μmoI/L，那么第二个月133μmoI/L，第三个月120μmoI/L，此时就要注意一些急性因素对肾功能的影响，以免慢性发展。但如果超过130μmoI/L且持续性的上升，肾功能基本上是慢性损伤。

　　血肌酐在400μmoI/L之前是一个关键部分，此时肾脏常处于肾功能不全早期，仍有逆转的余地。

　　肾小球滤过率(GFR)的情况

　　肾小球滤过率的高低与血肌酐呈正比，反应肾功能更准确。排除年龄因素，一般GFR低于90表明肾功能开始衰退。在60-90之间是肾病的关键节点，这个阶段肾功能恶化缓慢，回转余地更大。

　　四个检测标准，如果只占了一个，肾功能损伤并不严重，还有逆转的机会。如果都存在也不要气馁，坚持规范治疗、严格管理，大多人肾功能也能稳定住。