尿蛋白是慢性肾脏病典型的症状之一，出现后漏出的来源通常与肾小球基底膜损伤有直接关。肾脏内免疫炎症反应的造成肾脏细胞肾小球及肾小管的损伤，致使大分子蛋白漏出。这种病理类型的蛋白尿需要积极的防治，以避免加剧肾小球的硬化发展及肾功能衰退。

　　通常尿常规检查可以明确尿蛋白的情况，尿蛋白呈现阳性状态(有+)，就要积极采取控制。尿蛋白1+、2+、3+都需要引起重视，进一步明确漏出来的情况。很多人觉得一次尿蛋白+没事，也没什么症状就不控制了。反而导致病情愈加严重。

　　降低蛋白尿且保持稳定不反复，则需要从两个方面入手：

　　一、先控制住肾脏内炎症反应

　　对于原发性肾小球肾炎类型，包括IgA肾炎、系膜增生性肾炎、微小病变性肾病等等。及时抑制肾脏内发生的免疫炎症是关键。

　　针对加强炎症抑制的情况，一方面采取激素、免疫抑制剂的强力抗炎组合，先把活跃的炎症控制住，以减轻对肾小球基底膜持续，保护好剩余肾小球。一般激素、免疫抑制剂用药2周后就可以看到明显尿蛋白定量下降。肾脏内炎症状态基本得到好转。另一方面要加强免疫力。有些肾友降低蛋白尿的过程并不是很顺利，及时坚持用药也存在反复的情况。除了药物对病情的作用有限外，患者自身的免疫力状态也是发挥药效的关键。加强免疫功能，可以搭配中药或中成药加强自身提升免疫调节能力。

　　二、其次针对病因积极纠正

　　蛋白尿要达到长久的稳定，既包括从根本上控制导致肾脏发生免疫炎症反应的因素，又要兼顾导致肾功能受损的继发因素，积极的控制应对，病情能达到长久稳定。

　　继发性肾病相比原发现肾小球肾炎类型来说，病因更加明确、肾功能损伤更严重、进展速度会更快。比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。通常存在肾功能损伤的同时还有免疫、代谢疾病的问题，因此治疗难度更高。此时就要注意“多病合治”。

　　比如高血压肾病、糖尿病肾病的治疗基础是稳定血压、血糖，可以减轻肾脏内高压的进而保护剩余肾细胞的血液供应，整体肾功能稳定后蛋白尿也能下降甚至完全好转。

　　针对基础病治疗后大多肾功能得到一定后恢复，尿蛋白、水肿等症状也会得到缓解，相应的肌酐值、尿酸、尿素氮等指标也会恢复。肾功能趋于稳定。

　　目前针对继发性肾病用药方案比较多，以RAS阻断剂、钙拮抗剂、利尿剂、列净类等药物为主，配合中医药疗法来疏通血液循环，保护剩余肾细胞，加强毒素的代谢 ，防止肾衰竭的发生。

　　科普知识：只有一种尿蛋白不易治疗!

　　凡是尿蛋白都需要用药吗?其中有一类可以不直接用药，就是一过性蛋白尿。通常这类蛋白尿也会存在+、2+甚至3+。多与过度劳累、剧烈夜尿多、饮食不当等行为习惯相关，可不用药而改善习惯为主，基本上尿蛋白可以扭转。