肾功能的进展速度有快有慢，相对较慢的是损伤早期，此时肾脏自身仍然存在一定代偿性，可以持续“自我恢复”，肾功能不会出现明显的恶化。而进入到肾功能不全阶段，发生实质性损伤后，进展速度开始逐渐加快，肾衰竭阶段更为明显。

　　通常大家会以肌酐升高的快慢来衡量病情的严重程度，其实肌酐升高虽然反应出肾脏的代谢排毒能力下降，但不能单纯通过肌酐越高判断病情越重。肌酐高不能与肾衰竭、尿毒症划等号。还有一方面是肌酐升高代表血液内毒素水平升高，是肾功能受损导致的结果。积极的控制肌酐升高及降低肌酐水平，可以减轻肾脏的代谢负担，但肌酐降下来不等于肾功能一定恢复。

　　肾友们在保护肾功能及延缓尿毒症发生的过程中，重视降低肌酐、加速血液内毒素的代谢固然很重要，但要从根本上改善肾功能甚至阻止尿毒症的发生，还需要从根本上解决肾脏受损的问题。

　　肾功能发生实质性损伤后，进展得快慢，与四个因素相关，如果及时控制好这四个方面，肾功能持续稳定不太难。

　　一、肾脏内部炎症反应的情况

　　肾脏病本身是免疫系统紊乱引起的疾病，免疫炎症反应的发作是导致肾细胞损伤的主要因素。早期多数患者由于炎症反应的爆发导致肾小球受损，造成尿蛋白、尿潜血等症状。及时地抑制炎症发展，是保护肾小球的关键，同时避免肾在那个时候滤过功能进一步下降。

　　多数肾友在早期会重视炎症的抑制，比如用激素、免疫抑制剂等强化抑制类药物，可以起到一定作用。但在病情发展到后期的肾友却没有重视这一点，没有尿蛋白潜血等异常后就不在加强这方面用药，其实是很大的误区。

　　肾病是全身免疫性疾病，整个过程都要重视对免疫力的调剂以及对炎症的抑制。部分肾友在中后期阶段没有重视这点，是导致病情易反复甚至加重的主要原因之一。

　　二、肾脏血液流通的情况

　　肌酐升高是血液内的毒素水平升高的反应，要避免肌酐、尿酸等指标的持续升高，则要从根本上改善肾功能的血流情况，促进多余毒素的代谢。

　　稳定肾脏血流情况，一方面是及时增加减轻肾脏内压及抗凝类的药物，保证整体的血液循环缓解稳定。多数肾友会用到的阿司匹林、沙坦或普利类药物等等，可起到积极的调节作用。另一方面是双肾萎缩后，已经纤维化硬化的肾脏组织部分，也需要进行清理，此时则需要长期调理来清除，需拉长战线。此时可以采取中医药方法进行调理。

　　多数肾友可能只顾其一没有从整体上来改善肾功能，而是单纯的控制指标导致病情耽误，要注意这一点。