三个条件对肾小球滤过率有好处

日期:2024-08-29 16:40:02 来源:济南肾病医院

  肾功能损伤程度不同,扭转的程度也是有差异的。有些患者损伤的较轻,逆转的情况就比较好。对于多数能够实现较好的逆转的患者,一般是满足3个条件:

 

  一、肾脏组织细胞纤维化、硬化不严重

  肾脏病的进展实质是肾脏细胞的“生存消亡史” 。肾功能的下降实际上也是肾细胞损伤过多的结果,导致肾脏纤维化、硬化发展的主要原因是一系列因素导致肾细胞的缺血缺氧,逐渐发展到萎缩。

  所以如果你的病情本身病理损伤不是很严重,肾脏血流情况较好,肾脏大小没有改变。这个情况下肾脏细胞的生存环境还是很好的。相对来说可逆性比较高。

  保护好剩余肾细胞的血氧流通情况,是稳定改善受损肾细胞,恢复肾功能的关键。

  一方面及时预防一些急性诱发因素的发生,比如频繁感染、急性缺血、严重高血压、贫血,腹泻缺水等等情况。

  另一方面及时采取联合中医药方法保守治疗,疏通血液循环,活血化瘀清毒治疗,同时配合熏蒸、足浴、药浴等系统方法,可以发挥更全面的排毒作用。改善肾脏细胞缺血缺氧的状态,部分细胞得以恢复,进而肾脏的滤过功能也可以提升。

  如何辨别肾细胞纤维化,硬化是否严重?

  检查肾脏B超、肾小球滤过率以及结合之前肾穿刺检查来评估。

 

  二、尿量是否长期维持稳定

  很多人对于尿液反映肾脏功能的指标焦点都放到了尿蛋白上,但对尿量的关注却比较少。

  其实尿量也是一个大Boss。尿量是肾脏完成滤过血液的任务后,多余水分及毒素代谢的产物。保证尿量正常存在就可以让体内毒素不断排出体外,而降低尿毒症的风险,同时减轻肾脏的代谢压力。

  尿量一般每天在1500-2000是 正常水平,有助于肌酐、尿酸等指标的稳定。一旦出现下降,低于1500,就需要注意肾脏的肾小球滤过率的下降。

  如果你的尿量一直维持在1500毫升以上,哪怕肌酐在4、500其实也是不错的信号。仍然有逆转的可能。

  排尿是肾脏排毒的唯一通道,正常说明肾脏还存着一定自主的排毒能力。所以尿量正常的患者都要逆转的机会。

 

  三、肾衰并发症不多且不重

  肾功能逐渐衰竭后,会引起全身性症状出现,比较典型的是水肿、乏力、还有血压高、贫血、电解质紊乱包括血钾高 、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等等。

  这些情况又会进一步继发严重的并发症,比如血钾高可能会引起神经系统和心脏的双重损伤等等。

  如果在肾衰竭后,还没有出现多种严重并发症对身体的干扰,此时对身体的健康威胁不多,只是单纯肾功能损伤的问题,那么就比较好控制,用药也不需要联合太多,给肾脏减轻了负担。给肾功能逆转留出更多恢复空间。

  如果你现在的情况满足了这三个方面条件,肌酐即使比较高到了4、500,肾功能仍然还有逆转的机会,一定要抓住这些时机,而不要等到尿毒症才重视了。

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