保护肾功能需要做到五件小事

日期:2024-08-29 16:41:58 来源:济南肾病医院

  慢性肾病有一个突出特点:发展比较缓慢。

  具体来说,就是处于早期阶段基本没什么明显症状,随着炎症刺激不断发展,开始出现尿蛋白、尿潜血、水肿等情况。这个情况基本上也会经历数年的时间。

  再从初期仅有免疫炎症,在到肌酐、尿酸、尿素、胱抑素c等会标异常,肾功能实质性下降,有需要经历数年,几年或几十年不等的情况。

  最后即使肾功能下降了,肾小球滤过率下降了,那到尿毒症也会有数年时间。

 

  所以确诊肾病后,其实发生尿毒症的风险高不高,尤其是初始发现病情时没有明显肾功能损伤,只有单纯尿蛋白和尿潜血。

  所以在肾功能尚未发生损伤之前,就积极去采取措施,控制好对肾脏影响的进展因素,就可以阻断尿毒症结果。避免病情恶化发展。

  而前期的治疗,无论是吃激素免疫抑制剂降蛋白,还是利尿消肿,还是金水宝等补益肾脏的中成药都是为了,让肾功能进展慢下来、停下来,甚至及时抓住机会让它恢复回原来的样子。

  因此别放过这个特点,就是抓住时机,稳定住肾功能,来阻断尿毒症!

 

  其中有5件事,对保护肾功能更有利,是远离尿毒症关键:

  1、尿蛋白稳定且达标

  前面说了尿蛋白是早期对肾功能影响最重要的一项指标了。尿蛋白流失越多对肾小球基底膜损伤越严重, 加剧肾小球硬化发展,反过来形成大量蛋白尿,导致恶性循环。

  控制尿蛋白的根本还是要控制自身的免疫炎症反应,同时提升免疫力,修复受损较轻的肾小球的,阻止更多硬化的发展,从而根本解决尿蛋白流失问题,肾功能也易保证。

  目前治疗方案常用药有很多:

  激素、免疫抑制剂、螺内酯等,还有普利/沙坦降压药,他汀类降脂药,还有中医药方案包括一些中成药如金水宝、百令等等。通常是两类联合,起到一加一大于2的作用,更有助于维持尿蛋白的稳定。

  一般24小时定量低于0.5的可减少对肾衰竭的影响,能一直维持在低水平。肾小球硬化速度很慢,整体肾衰竭风险也会大大降低。

 

  2、自身免疫力稳定,不易频发感染

  处于肾病早期的患者最害怕的就是病情反复,导致反复的主要原因之一就是感染。尤其是感冒,呼吸道感染,会导致炎症反应异常活跃,持续攻击肾脏细胞,造成免疫复合物沉积,损伤肾小球及肾小管等肾单位,加速肾衰进程。

  所以在早期大家要重视提重自身免疫力,尤其是服用激素、免疫抑制剂后,免疫力更受到一定影响。平时就多注意饮食保证营养,适当运动锻炼,不要过度劳累,充足休息,必要时也可以联合中医药调理下自身体重,避免感染的发生。

 

  3、稳住血压水平,低盐减重很关键

  血压水平不仅影响心脑血管,对肾脏同样造成很大的压力。压力过大,血液流通不过来,造成肾脏内细胞缺血,加速了坏死萎缩的发展。

  所以稳定住血压水平是肾病朋友们终身要做的一件事。血压稳定不仅护肾护心,还能降蛋白等等好处多多。

  除了联合服用降压药之外,日常饮食低盐很重要,不吃重口味食物,少盐少油。

  此外还需严格控制体重,超标患者适当减重也有助于稳定血压,避免肾小球过度肥大,及出现肾小滤过率高灌注的情况。从而阻止肾小球滤过率迅速地下将。

 

  4、及时纠正肾脏缺血情况,清毒治疗

  肾脏损伤后,剩余肾细胞血液供应情况比较差,没办法及时清理血液毒素,还会导致肾细胞的进一步损伤。此时需要积极去服用中药及联合外用疗法疏通血液循环,活血化瘀,把毒素排除体外。避免尿毒症的发生。

  5. 坚持随访,定期调理方案

  慢性肾病是在不断变化的,所以相对用药改善方案也是要进一步调整的。一段时间控制好转后,定期复查,在制定新的控制方向和方案,更有助于并且长久的稳定。

  而不能只图指标一时的好转,症状一时的缓解。把眼光放到更长远一点,病情才能更稳一点,离尿毒症也就更远一点。

医院简介

济南肾病医院是一家技术力量雄厚、医疗设备先进、的医疗机构。多年来,医院一直致力于中西医结合治疗各种肾内、肾外疾病。[详细]

专家团队

医院环境

友情链接: 济南肾病医院

注: 网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,就医请遵照医生诊断

济南肾病医院

备案号:鲁ICP备13005998号