导致肾衰竭的这些原因你知道吗?

日期:2025-03-24 16:19:33 来源:济南肾病医院

  肾脏是我们身体非常重要的器官之一,一旦我们的肾脏出现了问题,我们的身体也会受到很大的伤害,例如肾衰竭。肾衰竭包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭一般是指患者的病程少于三个月,慢性肾衰竭是指患者的病程大于三个月。

  急性肾衰竭的原因最常见的有肾前性、肾后性和肾性。

  肾前性的原因,如急性的肾脏的缺血灌注不足,例如失血性休克,低血压时导致的肾脏灌注不足,或者是由于肾动脉的栓塞导致肾脏的灌注不足。

  肾后性主要是由于肾后性的急性的梗阻导致了肾脏的病变,例如结石的梗阻,前列腺增生的梗阻,导致的肾脏的排尿的功能的异常,引起的输尿管的扩张,肾盂的扩张,急性肾功能衰竭。

  肾性急性肾功能衰竭的主要原因有急性肾小球肾炎以及急性的肾功能衰竭,常见的原因像我们临床过程中比较多见的是抗GBM肾病,然后ANCA相关性血管炎以及轻链肾病淀粉样变等。

  慢性肾衰竭一般是急性肾功能衰竭基础之上转化而来,或者是起病就为慢性肾功能衰竭,例如很多慢性的肾小球肾炎以及肾病综合征发展到终末期均可以导致慢性肾功能衰竭。下面我们来谈谈慢性肾衰竭。

 

  由于肾功能损害多是一个较长的发展过程,不同阶段,有其不同的程度和特点,按血肌酐(Scr)分为如下几期:

  1.肾功能代偿期(134~177μmol/L)

  血尿素氮和肌酐不升高、体内代谢平衡,不出现症状。

  2.肾功能不全期(178~442μmol/L)

  病人有乏力,食欲不振,夜尿多,轻度贫血等症状。

  3.肾功能衰竭期(443~707μmol/L)

  病人出现贫血,血磷水平上升,血钙下降,代谢性酸中毒,水、电解质紊乱等。

  4.尿毒症终末期(>707μmol/L)

  酸中毒明显,出现各系统症状,以致昏迷。

  按肾小球滤过率(GFR)分为五期:

 

  据统计,肾衰竭的病发率非常高,而且不关乎年龄。所以,只有知道导致肾衰竭的原因是什么,我们才能及时地做好预防和治疗。那么,导致肾衰竭的原因到底有哪些呢?一般来说,引发肾衰竭的原因主要有这些:肾脏自身的病变。由于肾脏自身病变引起的肾衰竭在慢性肾功能衰竭的中所占的比重非常大,达到了百分之七十以上。例如肾病综合症、肾结石、肾囊肿、慢性肾小球肾炎等等这些疾病。

  严重感染。导致肾衰竭的原因也包括各种严重感染,尤其是患有败血症的患者能通过肾缺血和肾毒性机制诱发肾衰竭。

 

  药物性引发肾衰竭。在调查多位肾衰竭患者中我们发现,如果长期肾毒性药物使用不当,那么会对肾脏造成一定损害,当损害慢慢积累到一定程度后就会出现肾衰竭。例如,止痛片中含有非那西丁,一旦长期服用会损害肾脏,导致慢性间质肾炎,从而导致肾衰竭。另外,安霉素等药物服用不当也会导致肾衰竭。

  糖尿病和高血压。糖尿病和高血压也是引发肾衰竭的原因之一。我们应该经常测量血糖血压,把血糖血压控制在正常的范围之内。如果血糖血压长期过高会造成血管硬化从而导致肾脏受损。更要注意的是,怀孕的女性肾脏负担会加重,要注意监测肾功能,以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。

  下尿路阻塞。如果下尿路引流不畅,例如前列腺肿大,会引起尿液返流,导致肾积水,因此压迫到正常的肾脏组织,就会引起肾衰竭。

 

  现代污染。我们的生活环境越发的受到污染,空气污染,食品污染,核磁辐射,噪音等使许多毒素淤积在人体内,威胁健康,也可能对人类的肾脏,有一定的损坏,久而久之变化出现肾衰竭的症状。

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